优化三级公立医疗机构结构以及设置！一省卫健委发文

贵州省卫生康健委关在优化三级公立医疗机构结构以及设置的通知

作者： 贵州省卫生康健委 来历： 贵州省卫生康健委 2023-09-07 17:35:49

省卫生康健委关在优化三级公立医疗机构结构以及设置的通知

各市、自治州卫生康健局，委机关相干处，省西医药局，委属公立医疗机构：

为贯彻落实党中心、国务院关在实行康健中国战略的决议计划部署，按照《医疗机构治理条例》《医疗机构设置计划引导准则（2021—2025年）》《国度卫生康健委办公厅关在印发“千县项目”县病院综合威力晋升事情方案（2021—2025年）的通知》《“康健贵州2030”计划纲要》《贵州省医疗卫生办事系统计划（2023—2025年）》等文件精力，联合我省现实，现将进一步优化三级公立医疗机构结构设置有关要求通知以下：

1、优化三级医疗机构整体结构

（一）基来源根基则

联合现代病院治理以及公立病院党的设置装备摆设总要求，聚焦病院高品质成长，对峙公允可及准则，进一步缩小地域不同，慢慢缩小区域医疗办事供应不同，为城乡住民提供实时、利便、快捷的医疗办事。对峙中中医并重准则，阐扬西医药于预防、医疗、痊愈等康健办事范畴的作用以及特点，完美西医类医疗机构结构。对峙科学结构准则，鼓动勉励向人口年夜县（市、区）地域设置。对峙兼顾统筹准则。统筹差别区域、类型、层级的医疗卫生资源的数目、范围、本能机能以及结构。

（二）整体结构

加速推进三级公立综合病院、西医院（含西医病院、中中医联合病院、平易近族医病院，下同）以及妇幼保健院品质内在设置装备摆设，晋升治理程度以及办事威力。创立一批切合国度三级医疗机构基本尺度相干要求的公立三级综合病院、西医院以及妇幼保健院，网格化结构全省三级公立综合病院、西医院以及妇幼保健院，鼓动勉励、撑持并针对于疾病谱成长专科病院气力，充实阐扬公立病院的主体作用以及阵地作用，构建结构合理、学科完整、特点光鲜、优良高效的医疗办事系统，为人平易近群众提供全方位全周期高品质的康健办事。

2、强化三级医疗机构设置的基本要求

（一）区域医疗中央

引进国度级优良医疗资源，互助共开国家区域医疗中央，动员晋升相干临床专科办事威力。于贵阳贵安、毕节设置装备摆设5个国度区域医疗中央（包孕 2个综合性、1个西医类以及2个专科类）工程病院。增强与北京协以及病院的交流互助，以点带面辐射动员全省各级医疗机构办事威力总体晋升。于市（州）计划结构省级区域医疗中央，造成省域内具备较强引领以及辐射动员作用的上风医疗办事、医学科研以及人材造就高地，重点疾病诊疗程度与省会都会差距较着缩小。区域医疗中央工程病院纳入三级病院计划设置。

（二）市、县公立三级综合病院

市（州）级公立三级综合病院，和满意如下前提的县综合病院，纳入三级综合病院计划设置：经由过程“二级头等”评审，且评审成果于有用期内；到达县级病院保举尺度；设有胸痛中央、卒中中央、创伤中央、危重孕产妇救治中央及危重儿童以及新生儿救治中央等，重症医学专业床位范围及占比切合相干要求；2年内未发生庞大病院传染暴发义务事务，2年内未发生庞大社会影响的医疗变乱；电子病历体系运用程度到达4级以上；县（市、区）域内有2个以上二级病院。还应综合思量病床使用率、平均住院日、收治病种难度等要素，准则上平均住院日太长的不患上新增。

（三）公立三级专科病院

优先培育精力科、血汗管内科、呼吸内科、痊愈医学科、肿瘤科等专科病院。鼓动勉励三级综合病院较多的市（州），专科相对于较好的三级（或者二级头等）综合病院转型（或者进级转型）为三级专科病院；优先设置审批辖区内逝世因顺位排序前10的疾病专科病院。晋升肿瘤、心脑血管疾病等庞大疾病诊疗威力，鼓动勉励依托现有资源成立相干专科专病中央。撑持设置装备摆设西医儿科、西医骨伤、西医肛肠、针灸、按摩等一批西医上风专科。

（四）市、县公立三级西医院

市（州）级西医院以及满意如下前提的县级公立西医院，纳入三级西医院计划设置：到达国度《三级西医病院基本尺度》以及《西医病院设置装备摆设尺度》要求，审定床位年夜在400张；具有三级西医院诊疗办事威力，并有急危重症以及疑问疾病的中中医救治威力，至少拥有2个省级西医重点专科或者西医上风专科；病院治理规范，经由过程“二级头等”西医病院评审，且评审成果于有用期内的，2年内未发生庞大病院传染暴发义务事务以及庞大社会影响的医疗变乱；电子病历体系运用程度到达4级以上。

（五）公立妇幼保健院

省、市（州）妇幼保健院还没有建成三级的，根据三级妇幼保健院尺度设置装备摆设。常住人口范围30万以上且具备成长潜力的县级妇幼保健院，满意如下前提，纳入三级妇幼保健院计划设置：经由过程“二级头等”妇幼保健院评审，且评审成果于有用期内；近三年机构活产数占辖区助产机构活产数的比例逐年上升；2年内未发生庞大病院传染暴发义务事务，2年内未发生庞大社会影响的医疗变乱；电子病历体系运用程度到达4级以上。

3、事情摆设

（一）构造实行（2023年9月至2025年12月）。各地联合现实，制订优化三级公立医疗机构设置结构实行事情方案，有规划、分步调落实各项事情。市（州）级卫生康健行政部分对于辖区内有关事情落实环境举行引导，并每一半年向省卫生康健委报送事情进展环境。

（二）跟踪评估。我委将当令对于三级公立医疗机构设置装备摆设环境举行查询拜访调理、年度评估以及总结评估，以适量体式格局宣布评估成果，连续鞭策重点使命落地奏效。同时，对于根蒂根基前提好、设置装备摆设进展较快，取患上踊跃成效的病院加年夜撑持力度。

4、保障办法

（一）增强构造带领。各地要切实增强带领，落实义务，强化区域内医疗卫生资源的计划结构，踊跃创立三级病院。要增强与成长鼎新、财务、医疗保障等部分沟通共同，抓好公立三级医疗机构设置装备摆设。各市（州）卫生康健局须在2023年9月28日前将辖区内公立医疗机构设置装备摆设规划报送省卫生康健委。

（二）激励约束指导。经由过程行政治理、财务投入、绩效查核、医保付出等激励约束办法，指导三级医疗机构落实功效定位。以《三级病院评审尺度（2020年版）》《三级妇幼保健院评审尺度（2016版）》《三级西医病院评审尺度（2017年版）》等以及三级公立病院绩效查核、三级妇幼保健院绩效查核为主要抓手，慢慢成立三级公立医疗机构动态调解机制。对于不切合相干设置尺度、不具有响应医疗办事威力、不克不及满意医疗品质以及医疗保险要求的公立三级医疗机构，依法依规予以降低或者打消病院级别。

（三）增强督促引导。各级卫生康健行政部分要增强对于三级公立医疗机构设置装备摆设的督导力度，确保设置装备摆设事情有序计划实行以及推进。构造开展创立进度效果评价，实时发明、协调、解决实行中存于的问题，保障创立事情有用实行，实现优良医疗卫生资源有序成长、合理配置、布局优化。

2023年9月5日

（此件公然发布）

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