山西两部分通知：做好2023年基本大众卫生办事事情

山西省卫生康健委员会 山西省财务厅关在做好2023年基本大众卫生办事事情的通知

作者： 山西省卫生康健委员会 来历： 山西省卫生康健委员会 2023-08-25 15:33:02

山西省卫生康健委员会 山西省财务厅关在做好2023年基本大众卫生办事事情的通知

晋卫下层发〔2023〕8号

各市卫生康健委员会、财务局，各有关单元：

为连续晋升我省基本大众办事程度，强化“一老一小”等重点人群康健治理办事，不停加强人平易近群众得到感以及感触感染度，按照《国度卫生康健委员会 财务部 国度西医药治理局 国度疾病预防节制局关在做好2023年基本大众卫生办事事情的通知》（国卫下层发〔2023 〕20号）要求，联合我省事情现实，现就有关事变通知以下：

1、提高经费补贴尺度

（一）明确增长经费使用路子

2023年，基本大众卫生办事经费人均财务补贴尺度从84元提高至89元。此中，2020年-2022年累计增长的15元经费，继承兼顾用在下层医疗卫朝气构开展疫情防控有关事情以及基本大众卫生办事，重点撑持做实做细新冠重点人群康健治理办事，增强感染病及突发大众卫闹事件陈诉以及处置惩罚，根据办事规范提质扩面，优化办事内容等事情。2023年新增5元经用度在撑持下层医疗卫朝气构重点强化对于老年人、儿童的基本大众卫生办事。

（二）增强经费治理以及使用

1.足额落实补贴资金。各地要严酷落实财务事权以及收入义务，足额落实财务补贴经费。各级财务、卫生康健部分要增强协调共同，于收到上级补贴资金后30日内将资金拨付到本级工程实行单元或者下级财务部分，并同步落实本级财务承担资金，确保工程顺遂实行。对于在按照绩效评价成果扣减或者奖励的资金，应采纳次年结算的体式格局兑现，不患上影响工程资金拨付进度。

2.制订详细成本测算。各地要综合思量本地下层卫生人力资源环境、经济成长程度、办事人口、地舆状态等，科学测算基本大众卫生办事成本。县级卫生康健部分要会同财务部分，依据上级制订的成本测算参考尺度，联合现实做好本地各种基本大众卫生办事工程的详细成本测算。

3.实时落实村医补贴。对于在分配到村落两级的基本大众卫生办事经费，要合理明确村落两级分工，采纳“先预拨、后结算”的体式格局，切实落实村卫生室负担基本大众卫生办事补贴资金；准则上由州里卫生院于收到基本大众卫生办事补贴资金30日内，根据村卫生室负担使命70%的比例预拨响应资金，按照使命完成环境，按月或者按季度绩效评价后实时拨付绩效资金。

4.规范经费治理使用。要严酷履行省财务厅、省卫生康健委员会、省医疗保障局《关在修订基本大众卫生办事等5项补贴资金治理措施的通知》（晋财社〔2022〕234号），增强资金治理，加速资金拨付以及履行进度，规范经费使用，切实提高资金使用效益，保障人平易近群众康健权益。各地可摸索完美以办事成果为导向的资金付出体式格局。

2、明确年度事情使命

（一）明确工程内容。2023年基本大众卫生办事工程重要包孕如下内容：一是兼顾实行好住民康健档案治理，康健教诲，预防接种，0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及2型糖尿病等慢性病患者、严峻精力障碍患者、肺结核患者康健治理，西医药康健治理，卫生监视协管，感染病及突发大众卫闹事件陈诉以及处置惩罚等12类办事工程；二是不限在下层医疗卫朝气构实行之处病防治、职业病防治、人禽流感以及SARS防控、鼠疫防治、国度卫生应急步队运维保障、屯子主妇“两癌”查抄、基本避孕办事、脱贫地域儿童养分改良、脱贫地域新生儿疾病筛查、补充叶酸预防神经管缺陷、国度免费孕前优生康健查抄、食物保险尺度跟踪评价、康健素养促成、老年康健与医养联合办事、卫生康健工程监视等15项办事内容，相干事情根据原路子鞭策落实，确保办事对于象实时得到响应的基本大众卫生办事。

（二）明确年度绩效方针。2023年基本大众卫生办事绩效方针已经随《山西省财务厅关在下达2023年中心财务基本大众卫生办事补贴资金的通知》（晋财社〔2023〕126号，见附件）下达，各市要明确年度区域绩效方针，兼顾各县（市、区）现实，逐级确定使命并实时下达方针使命。各地要兼顾掌握好基本大众卫生办事使命以及经费履行进度，按期报送基本大众卫生办事进展。《国度基本大众卫生办事工程进展环境报表》《国度基本大众卫生办事经费预算以及落实环境报表》以及《家庭大夫签约办事进展治理报表》已经在2021年纳入国度统计局法定报表，各地务必增强数据品质节制，真实、正确、完备、实时地填报相干报表，确保半年度以及年度使命准期顺遂完成。

3、增强年度重点事情

（一）强化“一老一小”等重点人群康健治理办事

1.增强老年人康健治理办事。一是要进一步摸清辖区65岁及以上常住老年人底数，成立并动态更新台账；要联合老年人康健治理办事以及一样平常基本医疗卫生办事等，动态更新、完美老年人康健档案；要梳理阐发老年人康健体检年夜数据，造成区域老年人康健状态阐发陈诉，引导辖区老年人康健治理办事。二是广泛开展老年人康健治理办事宣传，充实调动社区、家庭、辖区驻地单元的踊跃性，带动切合前提的老年人自动哄骗基本大众卫生办事，踊跃接管老年人康健治理办事以及西医药康健办事。三是继承以老年人康健体检为抓手，做实老年人康健治理办事，做好老年人康健体检陈诉阐发以及成果反馈，增强后续有针对于性的康健引导、康健征询、康健治理等办事。四是对于在未哄骗基本大众卫生办事开展康健体检的老年人，要引导辖区负担基本大众卫生办事使命的下层医疗卫朝气构自动相识老年人的康健状态，联合其他渠道开展康健体检的成果做好响应康健治理办事。五是鼓动勉励有前提之处继承开展老年人认知功效初筛办事，对于筛查成果异样的老年人，引导其到上级医疗卫朝气构复查。

2.强化儿童康健治理办事。做实0～6岁儿童康健治理办事以及0～3岁儿童西医药康健治理办事，重点强化3岁如下婴幼儿康健养育照护以及征询引导、儿童生长发育以及生理举动发育评估、儿童超重以及肥胖的预防、眼保健以及远视防控、口腔保健等康健引导以及干涉干与。

（二）晋升高血压、2型糖尿病等慢性病患者康健治理办事品质。一是依托“云鹊医”以及“糖医帮”平台，构造所辖各县（市、区）下层医疗卫朝气构相干职员，踊跃开展《国度基本大众卫生办事规范（第三版）》《国度下层高血压防治治理指南（2020）》以及《国度下层糖尿病防治治理指南（2022）》于线培训。二是增强高血压、2型糖尿病患者康健治理，鞭策县域医疗集团牵头病院与下层医疗卫朝气构成立上下联动、分层分级治理机制。三是对于在血压、血糖节制不变的，由下层医疗卫朝气构根据相干《规范》以及《指南》等提供康健治理办事；对于在节制不不变或者不合适于下层诊治的，经转诊到上级医疗机构明确诊断并经由过程体系医治不变后，上级医疗机构要实时将患者转诊至常住地辖区的下层医疗卫朝气构接管后续的随访治理办事。四是对于开展高血压、2型糖尿病患者康健治理的团队内的大夫，撑持根据办事数目以及品质介入基本大众卫生办事经费分配。五是对于同时患有高血压、2型糖尿病等多种慢性疾病的患者，要踊跃推进开展多病共管办事，提高康健治理协同办事、交融办事的品质以及效率。

（三）提高电子康健档案哄骗效率以及品质。一是各地要进一步推进电子康健档案治理平台与区域规模内医疗卫朝气构电子病历体系及妇幼保健、免疫计划、逝世因监测等重点大众卫生营业体系的条块交融以及信息同享。二是要慢慢提高电子康健档案治理平台层级，踊跃推进市域内设置装备摆设同一的电子康健档案治理平台；依托山西省全平易近康健医疗年夜数据平台，继承推进基本大众卫生数据上传事情。三是要进一步完美电子康健档案治理平台的检索、统计、阐发、过错反馈、档案品质监测等功效，实时终止灭亡、迁出、掉访等档案，增强对于电子康健档案的品质节制，提高信息录入的时效性、完备性以及正确性，周全晋升电子康健档案品质。四是要经由过程各类路子广泛宣传电子康健档案“记载平生、办事平生”的理念，联合现实经由过程开展“晒晒我的康健账户”“口袋里的康健档案”等情势，调动住民介入记载、更新、使用电子康健档案的踊跃性。

（四）兼顾做好下层疫情防控。当前，新冠疫情风行危害依然存于，季候性感染病多发，各地要高度器重，联合新冠疫情以及感染病风行特色，增强部署，做实下层疫情防控。一是要充实阐扬下层医疗卫朝气构“哨点”作用，引导下层医疗卫朝气构规范开展感染病及突发大众卫闹事件陈诉以及处置惩罚。二是要落实好国度免疫计划，增强疫苗接种职员培训，提高下层疫苗接种办事品质，包管适龄儿童实时、全程接种疫苗。三是继承根据同一部署做好新冠病毒疫苗方针人群疫苗接种事情。四是继承根据《新冠重点人群治理办事与康健监测指南》，分类分级对于重点人群办事落实“六个到位”，把重点人群防护事情做实做细，增强一样平常治理办事以及康健监测，确保对于重症高危害人群早发明、早辨认、早干涉干与，为防重症阐扬根蒂根基性作用。

4、强化工程绩效治理

一是各地要强化一样平常评价以及年关评价相联合，摸索成立一样平常绩效评价的常态化机制，周全落实将省市复评与县级初评成果的一致性纳入绩效评价；巩固线下、线上联合开展绩效评价的体式格局要领，切实提高绩效评价品质以及效率。二是要进一步阐扬绩效评价的导向作用，将基本大众卫生办事经费落实环境、村落大夫补贴落实环境、2020年-2023年增长经用度在撑持下层医疗卫朝气构环境、绩效方针落实环境、重点人群康健治理办事品质以及效果、电子康健档案哄骗效率以及品质、国度基本大众卫生办事工程数据上报的实时性以及合理脾气况、《规范》以及《指南》于线培训环境、工程通晓率以及群众满足度等作为绩效评价的主要内容。

5、充实哄骗家庭大夫签约办事

一是各地要明确纳入家庭大夫签约办事包中的基本大众卫生办事内容以及响应的经费额度，撑持家庭大夫（团队）为签约的重点人群以及高血压、2型糖尿病等慢性病患者提供签约办事，落实医防交融的综合性办事，并按照办事数目以及品质，于开展绩效评价后实时拨付响应经费。二是要推进买通电子康健档案以及家庭大夫签约办事治理信息体系，增强基本大众卫生办事、家庭大夫签约办事数据的及时更新以及同享。

6、规范基本大众卫生办事治理

一是各地要增强对于基本大众卫生办事的一样平常治理，充实阐扬疾病预防节制、妇幼保健等专业机构作用，增强职员培训及对于负担使命的医疗卫朝气构的督促以及引导，连续抓好康健教诲以及康健素养促成；提高宫颈癌、乳腺癌筛查方针人群笼罩率以及筛查品质。二是指导医疗卫朝气构将重点人群康健治理、电子康健档案使用等工程办事兼顾提供，提高办事的体系性以及持续性。三是增强基本大众卫生办事与家庭大夫签约办事、县域信息化设置装备摆设等事情的协同，为提高基本大众卫生办事效率以及绩效评价品质提供根蒂根基。四是继承奉行“一化二制三同一”治理模式，提高基本大众卫生办事邃密化治理程度，完美绩效分配激励机制，调动负担办事的医疗卫朝气谈判医务职员的踊跃性。五是广泛哄骗传统媒体以及新媒体，经由过程多种路子以及群众喜闻乐见的体式格局，连续增强基本大众卫生办事宣传，扩展基本大众卫生办事的影响力以及实行效果。

                              山西省卫生康健委员会 山西省财务厅

                              2023年8月22日

附件下载1：2023年基本大众卫生办事工程使命方针 附件下载2：2023年各市慢性病患者康健治理使命数

《关在做好2023年基本大众卫生办事事情的通知》的解读

1、2023年人均基本大众卫生办事经费补贴尺度是几多？新增经费怎样使用？

2023年，基本大众卫生办事经费人均财务补贴尺度从84元提高至89元。此中，2020年-2022年累计增长的15元经费，继承兼顾用在下层医疗卫朝气构开展疫情防控有关事情以及基本大众卫生办事，重点撑持做实做细新冠重点人群康健治理办事，增强感染病及突发大众卫闹事件陈诉以及处置惩罚，根据办事规范提质扩面，优化办事内容等事情。2023年新增5元经用度在撑持下层医疗卫朝气构重点强化对于老年人、儿童的基本大众卫生办事。

2、2023年基本大众卫生办事工程的重点事情是甚么？

2023年，基本大众卫生办事工程品种以及数目整体稳定，各地继承巩固做实现有工程，连续晋升我省基本大众卫生办事程度，不停加强人平易近群众得到感以及感触感染度。一是强化“一老一小”等重点人群康健治理办事。二是晋升对于高血压、2型糖尿病等慢性病患者康健治理的办事品质。三是提高城乡住民电子康健档案哄骗效率以及品质。四是兼顾做好下层疫情防控。五是强化工程绩效治理，规范基本大众卫生办事治理。六是充实哄骗家庭大夫签约办事，做实做细基本大众卫生办事。

3、“一老一小”康健治理办事重要有哪些内容以及要求？

于开展老年人康健治理方面，各地要进一步摸清辖区65岁及以上常住老年人底数，成立并动态更新台账，广泛开展老年人康健治理办事宣传。要做实老年人康健体检，按照体检成果做好康健评估以及分类引导，增强后续有针对于性的康健引导、康健征询、康健治理等办事。

于儿童康健治理方面，做实0～6岁儿童康健治理办事以及0～3岁儿童西医药康健治理办事，重点强化3岁如下婴幼儿康健养育照护以及征询引导、儿童生长发育以及生理举动发育评估、儿童超重以及肥胖的预防、眼保健以及远视防控、口腔保健等康健引导以及干涉干与。

4、高血压、2型糖尿病等慢性病患者康健治理办事重要有哪些内容以及要求？

一是踊跃开展《国度基本大众卫生办事规范（第三版）》《国度下层高血压防治治理指南（2020）》以及《国度下层糖尿病防治治理指南（2022）》于线培训。二是对于在血压、血糖节制不变的，由下层医疗卫朝气构根据相干《规范》以及《指南》等提供康健治理办事；对于在节制不不变或者不合适于下层诊治的，经转诊到上级医疗机构明确诊断并经由过程体系医治不变后，上级医疗机构要实时将患者转诊至常住地辖区的下层医疗卫朝气构接管后续的随访治理办事。三是对于同时患有高血压、2型糖尿病等多种慢性疾病的患者，要踊跃推进开展多病共管办事，提高康健治理协同办事、交融办事的品质以及效率。

5、于做好基本大众卫生办事的同时，怎样兼顾开展下层疫情防控事情？

一是要充实阐扬下层医疗卫朝气构“哨点”作用，引导下层医疗卫朝气构规范开展感染病及突发大众卫闹事件陈诉以及处置惩罚。二是要落实好国度免疫计划，增强疫苗接种职员培训，提高下层疫苗接种办事品质，包管适龄儿童实时、全程接种疫苗。三是继承根据同一部署做好新冠病毒疫苗方针人群疫苗接种事情。四是继承根据《新冠重点人群治理办事与康健监测指南》，分类分级对于重点人群办事落实“六个到位”，把重点人群防护事情做实做细，增强一样平常治理办事以及康健监测，确保对于重症高危害人群早发明、早辨认、早干涉干与，为防重症阐扬根蒂根基性作用。

6、本年绩效评价的重要内容有哪些？

各地要严酷履行省财务厅、省卫生康健委员会、省医疗保障局《关在修订基本大众卫生办事等5项补贴资金治理措施的通知》（晋财社〔2022〕234号），增强资金治理，加速资金拨付以及履行进度，规范经费使用。摸索成立绩效评价常态化机制，落实将省市复评与县级初评成果的一致性纳入绩效评价，巩固线下、线上联合开展绩效评价的体式格局要领。阐扬绩效评价的导向作用，将基本大众卫生办事经费落实环境、村落大夫补贴落实环境、2020年-2023年增长经用度在撑持下层医疗卫朝气构环境、绩效方针落实环境、重点人群康健治理办事品质以及效果、电子康健档案哄骗效率以及品质、国度基本大众卫生办事工程数据上报的实时性以及合理脾气况、《规范》以及《指南》于线培训环境、工程通晓率以及群众满足度等作为绩效评价的主要内容。